得了抑郁症怎样治疗?近年来抑郁症(depressive disorder)在全世界引起了广泛的关注和重视,对很多患者身心造成了巨大影响,尽管精神科医生尽了最大努力,一些患者仍有可能实施自我伤害。南京神经内科研究院医生阐述本类疾病具有高发生率和高自杀率的特点,即便对自杀危险性进行了详细的评估,预测自杀行为的能力也是有限的,本类疾病的良好控制涉及复杂的社会问题。
得了抑郁症怎样治疗
对绝大多数患者而言,药物临床研究有效率一般在50%-70%之间,电休克疗法( electro convulsive therapy, ECT)治疗的患者有70%–90%可能病情改善。心理治疗中CBT,人际心理治疗(interpersonal psychotherapy,IPT),对抑郁症都有确定的疗效,其他类型的心理治疗支持证据相对较少。对轻度到中度的急性期抑郁症患者,有效心理治疗与抗抑郁药物治疗基本等效,对严重的或内源性的抑郁症患者,需要与药物联合治疗。CBT和IPT大约要实施12-16次,每周一次。CBT治疗的目标是:通过澄清和逆转不良的观念和态度,减少抑郁症状;鼓励患者在现实生活中,改善自己适应不良的成见和行为。IPT的目标是:识别促发抑郁症的当前因素,提高对相关情绪的感知,解决角色冲突和角色转换,培养社交技能促进关系改善和获得必要的社会支持。
抑郁症的机理及治疗复杂,心理治疗为本类疾病重要的补充。近年一双平行组、多中心随机对照试验从英国的73家全科诊所中招募了469 名年龄在 18—75 岁的难治性抑郁症患者(服用抗抑郁药 ≥6 周效果欠佳,贝氏抑郁量表 [BDI] 评分 ≥14,且符合国际疾病分类 [ICD]-10 中的抑郁症标准)。235 名患者分配入常规药物治疗组,234 名患者分配入 CBT 加药物治疗组,进行12个月的随访,结果显示了心理治疗为药物干预的有力补充:CBT加药物治疗组中有46%受试者在 6 个月时符合病情缓解标准,相比之下,常规药物治疗组中仅有22%符合该标准(0·001)。
得了抑郁症怎样治疗?南京精神病医院医生温馨提醒对较重的病人,特别是情绪消极悲观,有厌世念头的人,要加强家庭护理,严防病人自杀。有些病人服药后病情明显好转,也不可放松警惕,最好送医院治疗。如果还有任何不懂的问题,可以在线咨询的网络医师。
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